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    （記者、部分圖片：Karena）慢性淋巴性白血病（慢淋）是一種淋巴性增生疾患，由於患者體內不正常的淋巴球過度增生，其疾病發展緩慢，屬於較和緩的血液惡性疾病。血液及血液腫瘤科專科醫生廖崇瑜講解「慢淋」的成因、徵狀、治療方法，指出新一代BTK抑制劑療效顯著，副作用亦較少，為患者提供更多選擇。

慢性淋巴球白血病在50歲以上的成年人中發病率較高。

    慢淋是白血病的一種，佔整體白血病個案25%，根據醫管局資料顯示，在2021年香港白血病新癥數目共有721人，每10萬人中發病率為9.7人。血液及血液腫瘤科專科醫生廖崇瑜表示：「慢淋的成因是惡性B淋巴細胞於骨髓中間被佔據，然後由骨髓蔓延至血液中。骨髓內健康的紅血球、白血球及血小板的增長空間被惡性B淋巴細胞佔據，造成貧血和容易出血等問題。慢淋常見的癥狀包括頸部、腋下和腹部淋巴結腫脹、腹部飽滯感、肋骨下方疼痛或腫脹、身體無力和長期倦怠、發燒和容易感染、夜間盜汗、出現瘀青和體重下降。除先天基因外，染色體異常、基因突變亦會引起慢淋，其治療難度更高。」

血液及血液腫瘤科專科醫生廖崇瑜表示，白血病是源自骨髓的一種惡性疾病，患者有逐年增加的趨勢。

    治療方法

    大部分慢淋患者初期沒有癥狀，需要經過血液及骨髓測試才能確診，主要的治療方法有化學治療、單克隆抗體療法及標靶治療，新一代 BTK抑制劑屬於標靶治療，廖醫生解釋：「化學治療對身體損害大，年紀大患者難以承受。單克隆抗體療法針對慢淋細胞獨有的蛋白質CD20，以輸液方式注入病人體內作治療。布魯頓氏酪氨酸激酶（「BTK」）是一種蛋白質分子，為口服標靶藥物，BTK抑制劑用作阻止蛋白激酶的活動，導致白血病細胞分裂，阻止癌化細胞過度增生。臨床試驗發現新一代BTK抑制劑與傳統BTK抑制劑相比，能有效減少惡化和死亡的風險近三分一，對較難醫治的染色體缺失或復發患者，重癥及死亡率亦減少47%。新一代BTK療效優於化學治療，其中惡化和死亡風險有效減少超過五成。新一代抑制劑仍有機會引致副作用，例如感染、皮膚紅疹、心律不正或出血風險等，臨床試驗發現其心臟疾病的發生率比傳統藥物更低。」

慢淋患者晚上即使處於冷氣空間亦會大量出汗。

    以支援慢淋病友為宗旨的柏臻慈善信託，其創辦人張榮峰分享親人患病的經歷，他表示︰「家人在3至4年前患病，我才開始了解該病並成立該慈善機構。家人在疫情時確診慢淋，那時家人頸上長出乒乓球大小的腫瘤，坐下時感到肚子兩側下端有硬體，使用傳統藥物治療後病情受到控制，但有出現胸口痛的副作用，使用新藥後感覺副作用減少。慢淋通常無法治癒且生長緩慢，需要長時間治理，令患者經濟、心理負擔增加。與許多癌癥一樣，慢淋有可能對治療產生抗藥性。希望醫管局盡快將新一代BTK抑制劑納入藥物名冊及安全網，為患者提供更有效的藥物。」

柏臻慈善信託創辦人張榮峰表示，市民對白血病認知不深，建議患者與照顧者多了解相關資訊，保持樂觀心情。